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原创 燕声 保健时报

多年来，我国的近视发生率居高不下。近期，据美国有线电视新闻网报道，最新研究成果显示，过去30年间，全球儿童近视率显著上升，儿童近视比例已从1990年的24%激增至去年的36%。到2050年，儿童近视比例可能继续上升至接近40%的水平。

全球儿童近视率较高

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研究发现，不同地区儿童近视率差异很大，东亚国家儿童近视率最高，是白人儿童近视率的两倍多。其中，日本儿童近视率全球最高，达86%；韩国其次，达74%。此外，城市儿童近视率高于农村，女孩近视率略高于男孩。

我国的近视率同样不容乐观。国家卫生健康委发布的《中国眼健康白皮书》显示，我国儿童青少年近视眼总体发生率为53.6%，大学生总体发生率超90%。

近视分类方法有很多种，根据公共卫生层面防控策略分期分为四种。近视前期：指儿童经过睫状肌麻痹验光检查后，远视储备已低于正常年龄范围的下限，即远视储备不足；近视发展期：指已经发生近视的儿童，每年近视进展速度超过50度，但还未发展成高度近视的阶段；高度近视期：当近视度数超过600度或眼轴长度≥26.00毫米时即进入高度近视阶段；病理性近视期：随着眼轴增长，眼底出现后巩膜葡萄肿、脉络膜视网膜萎缩、视网膜脱离、黄斑裂孔、漆裂纹、黄斑出血、脉络膜新生血管等特征性高度近视眼底病变时，即为病理性近视阶段。

户外活动防近视

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文章开头提到的研究中，研究人员表示，家长应关心孩子用眼卫生，帮助孩子养成良好的用眼习惯。学生应加强体育锻炼和户外活动，少看电视、少打游戏、少上网。同时，教育部门也应当采取行动为学生减负。

中山大学孙逸仙纪念医院何明光等的一项发现，每日在户外多活动40分钟，有助于孩子预防近视。之所以现在的近视眼发病率在不断提高，归根结底，不管看书还是电子产品，主要是“长时间、近距离”这两个因素所致。因此，常进行户外运动有助孩子保护视力。

首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心主任王宁利也曾表示，户外活动是近视眼防控的有效措施之一，户外活动时间与近视的发病率和进展量呈负相关。大样本多中心临床试验证实，每天2小时或每周10小时的户外活动能有效降低近视的发病率。因此，要倡导青少年积极进行户外活动，沐浴阳光，预防近视。

减少长时间近距离用眼很关键

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儿童保护眼睛可遵循“20-20-20规则”。北京同仁医院主任医师魏文斌曾介绍，此法则也就是近距离用眼20分钟后将视线注视到20英尺，也就是6米之外，至少注视20秒。减少长时间的近距离用眼，这是防止近视发生的关键。

此外，要保持良好的采光、照明。不要在过强、过弱的光线下看书，室内照明40瓦日光灯应距离桌面1.4米。如果使用手机或者平板电脑，应该将屏幕亮度适当降低。

要保证充足的睡眠和均衡的饮食。充足的睡眠是缓解视觉疲劳的最佳方法，饮食要注意营养均衡，避免高糖饮食。过高的血糖会影响眼球的韧性。

需要注意的是，假性近视是孩子长时间近距离用眼导致的睫状肌痉挛引起的。在儿童青少年进行验光检查以前常规进行散瞳，散瞳以后就可以解除睫状肌痉挛，假性近视就自然消失了。出现假性近视以后，要及时调整生活习惯，减少电子产品的使用，否则长此以往，假性近视也会转变为真性近视。